مسمومیت با متادون درکودکان مراجعه کننده به بیمارستان لقمان حکیم در نیمه دوم سال 1388

Authors

  • دکتر فاطمه فرشته مهرگان,
  • دکتر فریبا فرنقی, 1- متخصص کودکان، استادیار بیماری‌های کودکان دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، بیمارستان لقمان حکیم
  • ، دکتر نرجس جعفری,
Abstract:

سابقه و هدف: مسمومیت با ترکیبات اپیوئیدی از مسمومیت‌های خطرناک و متاسفانه شایع کودکان کشورمان است. با توجه به تغییر تابلوی مسمومیت با مواد مخدر درطی سالهای اخیر و افزایش چشمگیر مسمومیت با متادون و با توجه به جدید بودن این مسمومیت در اطفال این تحقیق طراحی گردید. مواد و روشها: در این مطالعه توصیفی مقطعی کلیه کودکان کمتر از 12 سال مسموم با متادون که در بیمارستان لقمان حکیم در نیمه دوم سال 88 بستری شده بودند، از نظر علایم بالینی، یافته‌های پاراکلینیک و روند درمانی مورد بررسی قرار گرفتند. یافته‌ها: در طی مدت تحقیق 16 پسر و 15 دختر مسموم با متادون مورد بررسی قرار گرفتند. میانگین سنی بیماران 55 ماه بود (حداقل 4ماه و حداکثر 12 سال). کلیه بیماران به صورت تصادفی یا در اثر اشتباه والدین مسموم شده بودند. میانگین فاصله شروع علایم از زمان مصرف53/1 ساعت بود که بیانگر زمان نسبتاً طولانی از زمان مصرف تا شروع علایم است. علایم بالینی به ترتیب عبارت بودند از: خواب آلودگی75 درصد، مردمک میوتیک 68 درصد، استفراغ61 درصد، تنفس سطحی و کند57 درصد و آپنه40 درصد. در بررسی پاراکلینیکی، شایع‌ترین یافته آزمایشگاهی اسیدوز تنفسی بود (69 درصد) و سپس لکوسیتوز در 2/55 درصد بیماران و هیپوناترمی در 17درصد مشاهده گردید و مهمترین یافته ECG افزایش فاصله QT بود (8/23درصد). از نظر درمانی میانگین مدت درمان با انفوزیون نالوکسان 51 ساعت بود و در3درصد بیماران برگشت علایم بعد از اتمام دوره درمان و پس از قطع نالوکسان رخ داد. در گروه دچار آپنه دوره درمان طولانی‌تری نیاز بود که این اختلاف از لحاظ آماری معنادار بود (007/0>p). همچنین در 17 درصد بیماران دچار آپنه، پنومونی آسپیراسیون رخ داده بود که از لحاظ آماری معنادار است (022/0>p). متاسفانه برای بیش از نیمی از کودکانی که قبل از مراجعه به این مرکز به مراکز درمانی دیگر مراجعه کرده بودند هیچ گونه اقدام درمانی موثری انجام نشده بود که نیاز به اطلاع‌رسانی و آموزش در این زمینه را نشان می‌دهد. نتیجه‌گیری: مسمومیت با ترکیبات مواد مخدر از جمله متادون از مسمومیت‌های شدید و تهدیدکننده حیات در کودکانست. در درمان این مسمومیت باید مدت زمان طولانی درمان با نارکان و احتمال برگشت علایم بعد از قطع نالوکسان مدنظر باشد.

Upgrade to premium to download articles

Sign up to access the full text

Already have an account?login

similar resources

مسمومیت با متادون درکودکان مراجعه کننده به بیمارستان لقمان حکیم در نیمه دوم سال ۱۳۸۸

سابقه و هدف: مسمومیت با ترکیبات اپیوئیدی از مسمومیت های خطرناک و متاسفانه شایع کودکان کشورمان است. با توجه به تغییر تابلوی مسمومیت با مواد مخدر درطی سالهای اخیر و افزایش چشمگیر مسمومیت با متادون و با توجه به جدید بودن این مسمومیت در اطفال این تحقیق طراحی گردید. مواد و روشها: در این مطالعه توصیفی مقطعی کلیه کودکان کمتر از 12 سال مسموم با متادون که در بیمارستان لقمان حکیم در نیمه دوم سال 88 بستری...

full text

بررسی مسمومیت های منجر به فوت در کودکان مراجعه کننده به بیمارستان لقمان حکیم طی سال های 1375 الی1384

سابقه و هدف: مسمومیت ها در کودکان یکی از اورژانس های مهم وخطرناک بوده و حتی می تواند منجر به فوت گردد. به منظور تعیین علل منجر به فوت ناشی از مسمومیت ها در کودکان این تحقیق در مراجعین به بیمارستان لقمان حکیم طی سال های 1375الی 1384 انجام گرفت. مواد و روش ها: تحقیق با طراحی مطالعه داده های موجود صورت گرفت. پرونده کلیه کودکان زیر 12 سال که طی سال های فوق به علت مسمومیت به بیمارستان لقمان حکیم مرا...

full text

بررسی اپیدمیولوژیکی مسمومیت در نوجوانان مراجعه‌کننده به بیمارستان لقمان حکیم در 6 ماهه اول سال 1382

Background: Acute poisoning is a significant mental health problem all over the world. Poisonings are a well-known cause of morbidity and mortality in adolescents in Iran. The main aim of this study was to determine the pattern of poisoning in adolescents admitted in Loghman-Hakim hospital, the only referral center for poisoning in Tehran. Materials and methods: In a six- month cross-sectiona...

full text

بررسی مسمومیت های منجر به فوت در کودکان مراجعه کننده به بیمارستان لقمان حکیم طی سال های ۱۳۷۵ الی۱۳۸۴

سابقه و هدف: مسمومیت ها در کودکان یکی از اورژانس های مهم وخطرناک بوده و حتی می تواند منجر به فوت گردد. به منظور تعیین علل منجر به فوت ناشی از مسمومیت ها در کودکان این تحقیق در مراجعین به بیمارستان لقمان حکیم طی سال های 1375الی 1384 انجام گرفت. مواد و روش ها: تحقیق با طراحی مطالعه داده های موجود صورت گرفت. پرونده کلیه کودکان زیر 12 سال که طی سال های فوق به علت مسمومیت به بیمارستان لقمان حکیم مرا...

full text

بررسی اپیدمیولوژیکی مسمومیت در نوجوانان مراجعه کننده به بیمارستان لقمان حکیم در ۶ ماهه اول سال ۱۳۸۲

سابقه و هدف: مسمومیت حاد یکی از مشکلات عمده بهداشت روان در سرتاسر جهان می باشد. این معضل بهداشتی از علل شناخته شده مرگ و میر در نوجوانان است. این مطالعه بمنظور تعیین الگوی مسمومیت حاد در نوجوانان مراجعه کننده به مرکز مسمومیت بیمارستان لقمان که تنها مرکز آموزشی این رشته در تهران است، طی نیمه اول سال 1382 انجام شده است. روش بررسی: در این مطالعه مقطعی تمام بیماران 18-12 ساله دچار مسمومیت مراجعه کن...

full text

My Resources

Save resource for easier access later

Save to my library Already added to my library

{@ msg_add @}


Journal title

volume 16  issue 6

pages  299- 303

publication date 2012-02

By following a journal you will be notified via email when a new issue of this journal is published.

Keywords

No Keywords

Hosted on Doprax cloud platform doprax.com

copyright © 2015-2023